近日，惠州市第一人民医院胸外科受邀
参加“岭南论术 胸有成竹”
——大湾区胸外科手术联播周
胸外科主任陈志军担任活动的共同主席
并进行手术视频直播
在平台上向省内外同行发出来自惠州的声音
展现医院外科的卓越风姿
大湾区胸外科手术联播周日程海报
活动汇聚大湾区5大医疗中心，开展为期5天的线上直播活动。据悉，本次手术联播周除了大湾区伙伴，国内多个省份区域医学同行也收看了手术直播，共襄外科盛宴，覆盖医院数量达百余家，直播时长166分钟，观播人次2568，观播总时长3429分钟。
陈志军受邀直播演示两场手术
第一场
胸腔镜右下肺叶切除术
39分钟，仅用2个小口完成肿瘤切除
患者因“检查发现右下肺结节1周”就诊，胸部CT显示，右肺下叶外基底段见部分实性结节影，大小约28mm×21mm，可见空泡、分叶、胸膜凹陷、充气支气管征象。在完成了术前评估后，陈志军团队为其精心设计手术方案，考虑肿瘤大小接近3cm，为尽可能手术根治，减少肿瘤残留同时减少术后手术疤痕，选择胸腔镜右下肺叶切除术。
这是目前国内外胸外科
均已成熟开展的微创技术
术中仅需通过胸部2个小口
就能完成靶肺叶切除
在保证肿瘤根治的前提下
进一步降低了手术创伤
手术进行得非常顺利
整台肺叶切除手术仅用时39分钟
术中仅有少量出血
最大程度降低了手术对受体的创伤
术中冰冻结果提示腺癌
陈志军团队更进一步
清扫了肺门、纵隔淋巴结
保证了肿瘤的根治切除
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直播花絮
不少外地专家、同行因工作安排冲突，推迟了上线时间，当通过直播通道进入视频观看时还发出疑问“怎么还没开始”，殊不知，工作人员给出了“老师，已经结束了”的回复，并告知目前正在进行下一台手术接台准备中。
第二场
胸腔镜巨大纵隔肿瘤切除术
术中出血仅10毫升 好技术惊艳同行
视频直播的第2台手术患者为30岁未婚男性患者，因“咳嗽10天”就诊当地县医院，查胸部CT提示左纵隔占位，考虑胸腺瘤可能性较大，经介绍找到了惠州市第一人民医院陈志军团队，在详细了解病情、完善检查后，诊断考虑纵隔肿瘤。检查报告显示肿瘤大小约117mm×86mm×118mm，病灶内可见血管走行，庆幸的是增强磁共振显示未见包绕纵隔大血管征。
目前对纵隔肿瘤
手术切除是首选治疗方案
手术需遵循完整切除肿瘤、避免肿瘤破裂
并保证切缘组织学阴性的原则
以往巨大纵隔肿瘤的手术方式
以开胸手术为主
近年来随着手术技术及
器械的进步以及微创理念的推广
胸腔镜手术为该类患者带来了新选择
考虑该患者年轻、未婚，开胸手术疤痕可严重影响外观，可能会影响患者后续婚配、生活等问题，为此陈志军团队在多次组织科内讨论后，详细制定妥善的手术入路方案（坚持微创，考虑肿瘤大，切口仍选用3cm大小则可能存在肿瘤取出困难，如延长至5cm，肿瘤取出难度将有效降低。
手术中，陈志军带领团队挑战
解剖清晰、手术流畅
历时1小时25分钟顺利结束
术中出血仅10毫升
令不少收看手术直播的同道叹为观止
2台手术均采用完全胸腔镜手术径路
操作规范流畅，助手配合默契
入路准确，出血少，手术时间短
在直播中受到同道的广泛好评
“这是市一院胸外科第2次通过线上直播展示的形式”，陈志军表示，在各地同行面前展示市一院胸外科的手术水平，而且直播手术并未刻意挑选手术病例，都是日常工作的安排，是市一院真实技术的展现，“希望将更高技术、更好服务带给惠州市民并分享给全国同道，亮出惠州胸外科的名片。”
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陈志军
胸外科主任
主任医师
博士
硕士生导师
从事心胸外科临床、教学、科研工作20余年，致力于胸外科常见病多发病的诊治，肺癌、食管癌、贲门癌、纵隔肿瘤、胸膜胸壁疾病、复杂性胸外伤及胸部疑难疾病的综合治疗和常规手术治疗，尤其擅长胸腔镜下食管、肺、纵隔等良、恶性肿瘤的切除，肺袖状切除，肺结节的微创治疗（肺段、联合亚段切除术）及规范淋巴结清扫等微创新技术。主持省厅级课题2项，参与国家自然科学基金2项，发表论文20余篇，主编专著4部。
学术任职：
· 海峡两岸医药卫生交流协会胸外科专委会委员
· 首都医科大学肺癌诊疗中心豫北协作中心副组长
· 河南省医学会胸外科分会青年委员会副主任委员
· 河南省抗癌协会食管癌专委会委员
· 河南省抗癌协会肺癌专委会委员