近日，一名患者来到皮肤科门诊说
会阴有红斑，而且很痒，
已经有一个多月了，
之前也去其他医院看了，
用了皮炎平、盐酸特比萘芬等药膏，
口服了氯雷他定片等，
但还是不止痒。
面诊后医生观察发现，
患者的会阴阴毛处有
大量“脱屑”粘附于阴毛上，
通过明确皮肤镜检查明确为阴虱病。
从下图可看到，虫体（蓝色箭头）及黏附在黏附于阴毛的虫卵（红色箭头）。
阴虱有卵、稚虫（若虫）、成虫三个阶段。
卵在37℃经4～20天可孵为稚虫，
稚虫经三次蜕变为成虫（需要27～33天）。
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临床表现及诊断
阴虱活动范围小，常紧附于会阴处的阴毛上，叮咬皮肤后引起瘙痒，所以毛发处局限性的瘙痒，需考虑阴虱病的可能。除瘙痒外，阴虱病常见的临床表现还有会阴处红斑、丘疹、抓痕、血痂。阴虱病患者的主诉较多样，或是会阴瘙痒，或是会阴发现虫体，或是内裤常见血迹，或是会阴处的红斑、丘疹等。
阴虱病除了在会阴出现外，也可出现在睫毛、眉毛及其他有毛发覆盖的区域。阴虱病的诊断主要通过发现虫体及虫卵，但也有部分患者有阴虱病症状却无法发现虫体及虫卵。
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传染途径
阴虱病主要通过性接触传播，但也可通过接触动物传播，尤其养宠物并与宠物亲密接触的人较多，动物传播也需要注意，宠物需定期杀虫。
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治疗
剔除有虫卵或虫体寄生的毛发，如阴毛、睫毛等，剔除毛发后给予硫磺软膏、林旦乳膏等杀虫，但眼部一般不需用灭虱类药物。对于阴虱污染的衣物及被褥采用开水烫洗等物理方法进行清理。同时需注意周围的亲人或朋友有无阴虱病，如若有，需一起治疗，防止反复感染。阴虱叮咬皮肤造成的红斑、丘疹，可通过外涂糠酸莫米松等缓解。